童童媽咪之幸福小家庭

這是我自己用心整理的術科口述~筆記!!

方便隨身攜帶時背誦!!僅做參考喔!!

希望能幫助到有需要的人~

※ 嬰兒心肺復甦術

1. 確認環境安全：「環境安全」

2. 確認意識(叫)：「小明,你怎麼了」？「無意識、不會動」。

3. 呼叫救援(叫)：大聲呼叫「救命阿！」，「有沒有人可以幫幫我？！」

4. 暢通呼吸道(A)：看、聽、感覺有無呼吸氣息，「沒有呼吸」10秒內完成。

5. 執行口對口鼻人工呼吸(B)：「氣吹得進去」

6. 執行心肺復甦術(C)：按壓和吹氣比例為30：2，速率每分鐘按壓100次，按壓深度約胸廓厚度1/3至1/2，執行5個循環。（每次循環可加註第幾次，提醒自己）

7. 電話求救：「撥打119電話求救叫救護車」

8. 繼續執行心肺復甦術：電話打完再操作1個循環（先按壓30下再吹2口氣）。

9.「繼續執行心肺復甦術，直到有他人接手或119人員到達或是嬰兒會動」。

※ 嬰兒呼吸道阻塞急救法     (從有意識到無意識)

1.    確認環境安全：「環境安全」

2.    確認意識(叫)：「小寶,你怎麼了」？「有意識、呼吸困難、無法咳嗽」

3.    拍擊背部及胸部按壓法：拍背5下(用掌根拍擊嬰兒兩肩胛骨中間)、胸壓5下(兩乳頭連線下的胸骨處)*2次。(異物排除法)

4.    確認無意識：「已無意識」

5.    呼叫救援(叫)：大聲呼叫「救命阿！」，「有沒有人可以幫幫我？！」

6.    檢查口腔並清除異物：以壓舌提下巴檢查「口中有異物」用小指伸入口中勾出。

7.    暢通呼吸道(A)：

8.    執行口對口鼻人工呼吸(B)：「氣吹不進去」

9.    重新調整呼吸道並吹氣：「氣仍吹不進去」

10.執行心肺復甦術(C)：按壓30次後，檢查口中有無異物「口中未發現異物」，再行試吹2口氣「氣吹不進去，以心肺復甦術30：2方式進行施救，2分鐘5個循環；每次吹2口氣前，須檢查口腔」。「撥打119求救，繼續執行心肺復甦術，直到有他人接手或119人員到達或是嬰兒會動」。

※ 幼兒傷口處理

1.          檢視幼兒傷口：幼兒右手肘傷口

2.          安撫幼兒情緒：「妹妹你在庭院跌倒了、右手肘受傷了，不用怕、我幫你擦藥」。

3.          洗淨並擦乾雙手：搓洗手心、手背、指間、手腕至起泡沫，以流動的水將手洗淨，用擦手紙擦乾雙手，不滴水。

4.          清潔幼兒傷口：用紗布沾水及沾少量中性肥皂搓揉紗布後，輕輕的清洗傷口及周圍的皮膚，再以流動的水沖洗傷口，確定沖洗乾淨至無泡沫。「傷口已無沙粒」

5.          擦乾雙手：用擦手紙擦乾雙手，不滴水。（手臂也要擦拭）

6.          擦乾傷口周圍皮膚：另取一張擦手紙輕輕擦乾傷口周圍皮膚及幼兒手部。「阿姨幫你擦乾水滴，你好勇敢喔！」

7.          擦乾傷口：拿取無菌棉枝包，口述「有效日期」，取出未過期無菌棉枝ㄧ枝由傷口中央往外環型拭乾傷口(不可來回塗擦傷口)

8.          消毒傷口：拿取優碘口述「有效日期」再取出一枝棉枝（拆開大些由底端推上一枝）將棉枝沾滿優碘，呈飽和不滴落，由傷口中央往外環型消毒(不可來回塗擦傷口)優碘棉枝擦拭範圍超過傷口，再將用過棉枝、紗布、擦手紙丟入垃圾桶。

9.          洗淨並擦乾雙手：搓洗手心、手背、指間、手腕至起泡沫，以流動的水將手洗淨，用擦手紙擦乾雙手，不滴水。

10.   補充保健箱用品：取出過期棉枝及拆封的棉枝、紗布。（因已接觸到空氣）「補充無菌棉枝及紗布」

11.   傷口處理過程中須做到安撫幼兒情緒。P.S 只要碰觸嬰、幼兒時，就要跟他說話及安撫。

※（一）沖泡牛奶：

1.       準備工作

2.       取120c.c.開水→冷、熱水後檢查水量，貼近自己手腕內側試水溫→監考官試水溫

3.       看奶粉罐底部日期【已過期或未過期】，【每平匙泡30或60cc溫開水】

4.       加2或4匙的奶粉沖泡牛奶，雙手握瓶身以旋轉方式泡勻，檢視奶瓶底部有無均勻。

5.       營造氣氛→a.【寶寶，肚子餓了對不對？牛奶已準備好了，馬上就可以喝了囉！】

             b.圍上圍兜兜

6.       【奶嘴充滿奶水】

7.       【寶寶喝奶奶會快快長高及長大喔！】 →紗布巾擦嬰兒嘴巴→再墊至肩膀上

8.        嬰兒抱直立拍氣，【已打嗝ㄌ】

9.        嬰兒抱回床上請他休息一下

※（二）清洗奶瓶奶嘴、奶嘴:

1.       將奶水倒入奶水廚餘桶內.

2.       以清水沖洗器具後，放置小盤子中：

   a:【用大刷子刷洗奶瓶內側，外側和奶瓶螺紋，用清水沖洗乾淨】

   b:【用小刷子刷洗奶瓶蓋，奶嘴內側、外側、凹痕和奶嘴固定圈內側螺紋，

      清洗乾淨】

3.       a:將洗乾淨的玻璃奶瓶放入消毒鍋，加水蓋過奶瓶後

     口述:【將消毒鍋放置爐上加熱，水開後繼續煮沸十分鐘】

b:再將【奶嘴、奶嘴固定圈和奶瓶蓋放入鍋中，一起繼續加熱，三分鐘後，熄火，放置冷卻】

c:用【消毒過的奶瓶夾,夾出奶瓶、奶嘴、奶嘴固定圈、和奶瓶蓋倒扣後瀝乾】」.

4.       套好奶瓶(動作)用消毒夾奶嘴套在奶嘴固定圈→在套上奶瓶上拴緊

   PS:過程中皆不可以手觸碰到奶瓶器具.

5.       a:將消毒鍋內的水倒掉

   b:所有用具放回原位,檯面以抹布擦乾淨.

※ 教幼兒洗手

1.       將洗手乳、擦手巾和抹布掛好

2.       【將防滑椅放置洗手檯前，並調整好位置】

3.       【寶寶現在阿姨要教你洗手ㄌ！洗手之前要將袖子捲起來。】

   大拇指放在外面，其他手指放在裡面，往上褶，再褶，褶到手肘；

   另一隻也是喔！你也做做看！

4.       【寶寶我們現在要洗手ㄌ！手扶著洗手檯，小心慢慢上防滑椅ㄛ！】

5.       【寶寶水龍頭上~藍色的是冷水，紅色的是熱水；

 洗手時只用冷水，如果用熱水就會被燙到。】

6.【水龍頭往這邊開~水就流出來了；往這邊關~水就不流ㄌ。你也做做看喔!】

7.【寶寶我們洗手的時候，水不可開太大，衣服會弄濕；如果開太小泡沫就會沖不

    乾淨，像這樣就剛剛好。你也試試看！你做的很好ㄛ！】

8.【寶寶我們洗手的時候，打開冷水~水龍頭，把手淋濕，記得要關起來ㄛ！】

9.【要按一滴洗手乳在手上，你也壓壓看ㄛ！】

接著和阿姨一起做→手心、手背、手指縫、指甲縫，搓一搓；你也試試看！

10.【打開冷水的水龍頭，水記得不要開得太大喔！手放在水龍頭下面，搓一搓；

    你也試試看ㄛ！來→手心、手背、手指縫、指甲縫，要沖乾淨ㄛ！】

 【然後捧一捧水，將水龍頭沖乾淨，記得要把水龍頭關起來ㄛ！你也試試看！

  寶寶記得要把水龍頭關緊ㄛ！】

11.【洗好手，手扶著洗手檯，小心慢慢下防滑椅ㄛ！】

12.【洗完手後，拿毛巾把手心、手背、手指縫、指甲縫都擦乾ㄛ﹗你也試試看！】

13.【手洗完ㄌ，細菌都跑掉了，這樣就不容易生病。（聞）~ 嗯！好香ㄛ！】

14. 將洗手台擦乾，物品歸位（洗手乳、擦手巾、抹布、防滑椅）。